Fachzentrum für Allergiemedizin Düsseldorf
Allergische Erkrankungen können Nase, Augen und Atemwege saisonal oder ganzjährig belasten. Typische Beschwerden sind eine verstopfte oder laufende Nase, Niesreiz, juckende oder tränende Augen und wiederkehrende Schleimhautschwellungen.
Im Fachzentrum für Allergiemedizin des RKM 740 HNO in Düsseldorf verbinden wir eine differenzierte allergologische Diagnostik mit verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten. Entscheidend ist dabei nicht allein der Nachweis einer Sensibilisierung, sondern die Frage, welche Allergene tatsächlich für die Beschwerden relevant sind.
Bei komplexen oder nicht eindeutig zuzuordnenden Symptomen kann eine weiterführende Diagnostik helfen, Auslöser genauer einzugrenzen und die Behandlung darauf auszurichten.
Wann ist eine allergologische Abklärung sinnvoll?
Eine Untersuchung kann unter anderem sinnvoll sein bei:
- wiederkehrendem oder anhaltendem Niesreiz
- einer häufig verstopften oder laufenden Nase
- juckenden, geröteten oder tränenden Augen
- saisonalen Beschwerden während der Pollenzeit
- ganzjährigen Beschwerden, beispielsweise bei Hausstaubmilben
- Beschwerden im Zusammenhang mit Tierkontakt
- unklaren oder wechselnden allergischen Symptomen
- chronischer Rhinitis
- Nasenpolypen oder chronischer Rhinosinusitis bei möglicher allergischer Mitbeteiligung
- Beschwerden trotz bisheriger Allergiebehandlung
- der Frage, ob eine spezifische Immuntherapie sinnvoll sein kann
Der zeitliche Verlauf der Beschwerden liefert wichtige Hinweise. Saisonale Symptome sprechen häufig für Pollenallergien, während ganzjährige Beschwerden beispielsweise mit Hausstaubmilben oder Tierallergenen zusammenhängen können.
Allergiediagnostik im RKM 740 HNO
Am Anfang steht eine ausführliche allergologische Anamnese. Dabei wird geklärt, wann und in welchen Situationen Beschwerden auftreten, ob sie saisonal oder ganzjährig bestehen und welche möglichen Auslöser infrage kommen.
Je nach Fragestellung können unterschiedliche diagnostische Verfahren miteinander kombiniert werden.
Pricktest
Beim Pricktest werden ausgewählte Allergene auf die Haut aufgebracht. Die Hautreaktion gibt Hinweise auf eine Sensibilisierung gegenüber häufigen inhalativen Allergenen wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tierallergenen.
Das Testergebnis wird immer gemeinsam mit den tatsächlichen Beschwerden beurteilt. Eine positive Hautreaktion allein bedeutet nicht automatisch, dass das betreffende Allergen die Beschwerden verursacht.
Molekulare Allergiediagnostik
Bei komplexen, mehrfachen oder nicht eindeutig zuzuordnenden Sensibilisierungen kann eine molekulare Allergiediagnostik zusätzliche Informationen liefern.
Im RKM 740 HNO kann spezifisches IgE gegen bis zu 300 Allergene und Allergenkomponenten untersucht werden. Dadurch lassen sich Sensibilisierungsmuster differenzierter einordnen und mögliche Kreuzreaktionen besser unterscheiden.
Diese Form der Diagnostik kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn klassische Allergietests kein eindeutiges Bild ergeben oder eine spezifische Immuntherapie genauer geplant werden soll.
Nasale und konjunktivale Provokation
In ausgewählten Fällen kann eine Provokationstestung helfen zu klären, ob ein bestimmtes Allergen tatsächlich Beschwerden an Nase oder Augen auslöst.
Dabei wird die Reaktion auf das betreffende Allergen unter kontrollierten Bedingungen beurteilt. Eine Provokationstestung ist nicht bei jeder Allergie notwendig, kann aber bei unklaren Befunden eine wichtige Ergänzung darstellen.
Endoskopische Untersuchung der Nase
Bei ausgeprägten oder länger bestehenden Nasenbeschwerden wird zusätzlich die Nasenschleimhaut endoskopisch untersucht. Dabei können Schleimhautschwellungen, Polypen, entzündliche Veränderungen und anatomische Besonderheiten beurteilt werden.
Das ist besonders wichtig, wenn neben einer Allergie weitere Ursachen für eine eingeschränkte Nasenatmung oder chronische Beschwerden infrage kommen.
Allergische Erkrankungen der oberen Atemwege
Im Fachzentrum für Allergiemedizin liegt ein besonderer Schwerpunkt auf allergischen Erkrankungen der oberen Atemwege.
Dazu gehören Pollenallergien auf Bäume, Gräser und Kräuter ebenso wie Hausstaubmilben-, Tier- und Schimmelpilzallergien. Auch eine allergische Rhinitis, komplexe Sensibilisierungsmuster und allergische Beschwerden im Zusammenhang mit chronischen Erkrankungen der Nase und Nasennebenhöhlen werden diagnostisch eingeordnet.
Behandlung allergischer Beschwerden
Die Behandlung richtet sich nach Art und Ausprägung der Allergie, den auslösenden Allergenen und der persönlichen Belastung im Alltag.
Je nach Befund können Maßnahmen zur Allergenvermeidung, lokale oder systemische Medikamente sowie eine spezifische Allergen-Immuntherapie miteinander kombiniert werden.
Allergenvermeidung und medikamentöse Behandlung
Wenn ein relevantes Allergen identifiziert ist, können gezielte Maßnahmen helfen, die Belastung zu reduzieren. Welche Maßnahmen sinnvoll sind, hängt vom jeweiligen Auslöser ab.
Zur Behandlung allergischer Beschwerden können unter anderem Antihistaminika sowie entzündungshemmende Nasensprays eingesetzt werden. Auswahl und Dauer der Behandlung werden an Beschwerden und Verlauf angepasst.
Spezifische Allergen-Immuntherapie
Bei geeigneten Allergien kann eine spezifische Allergen-Immuntherapie – häufig auch Hyposensibilisierung genannt – infrage kommen.
Dabei wird das Immunsystem über einen längeren Zeitraum wiederholt mit dem auslösenden Allergen konfrontiert, um die allergische Reaktion langfristig zu beeinflussen.
Im RKM 740 HNO stehen sowohl die subkutane Immuntherapie (SCIT) mit Injektionen als auch die sublinguale Immuntherapie (SLIT) über Tabletten oder Tropfen zur Verfügung.
Ob eine Immuntherapie sinnvoll ist, hängt unter anderem vom auslösenden Allergen, der Stärke der Beschwerden und der bisherigen Behandlung ab.
Allergologie und Nasenmedizin
Allergische Erkrankungen und Beschwerden der Nase lassen sich nicht immer voneinander trennen. Eine allergische Rhinitis kann zu anhaltender Schleimhautschwellung und eingeschränkter Nasenatmung beitragen. Gleichzeitig können anatomische Veränderungen oder eine chronische Entzündung der Nasennebenhöhlen zusätzliche Beschwerden verursachen.
Deshalb greifen Allergiemedizin und Nasenmedizin im RKM 740 HNO eng ineinander.
Wenn neben der Allergie eine chronische Erkrankung der Nase oder Nasennebenhöhlen besteht, können allergologische Diagnostik, endoskopische Untersuchung und weiterführende HNO-Diagnostik miteinander verbunden werden.
Weitere Informationen finden Sie unter Fachzentrum für Nasenmedizin und Chirurgie der Nase und Nasennebenhöhlen.
Verlaufskontrolle bei Allergien
Allergische Beschwerden können sich im Laufe der Zeit verändern. Deshalb kann es sinnvoll sein, Behandlung und Medikation regelmäßig an den aktuellen Verlauf anzupassen.
Bei einer spezifischen Immuntherapie dienen Verlaufskontrollen dazu, Verträglichkeit und Wirkung der Behandlung zu beurteilen.
Bei saisonalen Allergien kann die Therapie zudem rechtzeitig auf die bevorstehende Pollensaison abgestimmt werden.
Allergiemedizin bei Prof. Dr. Christoph Bergmann
Die Allergiediagnostik und -behandlung gehört zu den besonderen Schwerpunkten von Prof. Dr. med. Christoph Bergmann.
Neben seiner klinischen Tätigkeit verfügt Prof. Bergmann über einen wissenschaftlichen Hintergrund in Immunologie und Allergologie. Während eines zweijährigen Forschungsaufenthalts an der University of Pittsburgh vertiefte er seine immunologischen Kenntnisse. Seine wissenschaftliche Arbeit umfasst zahlreiche Publikationen aus den Bereichen Immunologie, Allergologie und HNO-Heilkunde.
Prof. Bergmann engagiert sich zudem als Vorstandsmitglied der Arbeitsgruppe „AllergoOncology“ der Europäischen Akademie für Allergologie und Klinische Immunologie (EAACI) und als Regionsleiter Düsseldorf im Ärzteverband Deutscher Allergologen (AeDA).
Von FOCUS Gesundheit wurde er wiederholt als Top-Mediziner für Allergologie ausgezeichnet.
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Häufige Fragen
Woran erkenne ich eine Pollenallergie?
Typisch sind saisonal wiederkehrender Niesreiz, eine laufende oder verstopfte Nase sowie juckende oder tränende Augen. Welche Pollen tatsächlich verantwortlich sind, lässt sich durch Anamnese und Allergietestung genauer bestimmen.
Was bedeutet ein positiver Allergietest?
Ein positiver Test zeigt zunächst eine Sensibilisierung gegenüber einem Allergen. Entscheidend ist, ob diese Sensibilisierung auch zu den tatsächlichen Beschwerden passt. Deshalb werden Testergebnisse immer gemeinsam mit der Krankengeschichte beurteilt.
Wann ist eine molekulare Allergiediagnostik sinnvoll?
Sie kann insbesondere bei komplexen Sensibilisierungsmustern, möglichen Kreuzreaktionen oder unklaren Ergebnissen klassischer Allergietests zusätzliche Informationen liefern. Auch vor einer spezifischen Immuntherapie kann eine differenzierte Diagnostik hilfreich sein.
Wann kommt eine Hyposensibilisierung infrage?
Eine spezifische Allergen-Immuntherapie kann bei bestimmten klinisch relevanten Allergien infrage kommen, wenn die Beschwerden eine entsprechende Belastung verursachen und eine geeignete Therapie verfügbar ist. Ob SCIT oder SLIT geeignet ist, wird individuell entschieden.
Wie lange dauert eine Hyposensibilisierung?
Eine spezifische Immuntherapie wird in der Regel über einen Zeitraum von drei bis fünf Jahren durchgeführt. Die genaue Dauer richtet sich nach dem Allergen, dem verwendeten Präparat und dem individuellen Therapieverlauf.
Können Allergien mit Nasenpolypen oder chronischen Nebenhöhlenbeschwerden zusammenhängen?
Allergische Beschwerden können gleichzeitig mit chronischen Erkrankungen der Nase und Nasennebenhöhlen auftreten. Ob und welche Zusammenhänge im individuellen Fall bestehen, wird durch die kombinierte allergologische und HNO-ärztliche Untersuchung beurteilt.
Ihre Anreise
Das Fachzentrum für Allergiemedizin im RKM 740 HNO liegt zentral in Düsseldorf und ist sowohl aus dem Rheinland als auch aus dem Ruhrgebiet gut erreichbar. Patient aus der Region und darüber hinaus finden bei uns eine spezialisierte allergologische Diagnostik und Behandlung.
Adresse
RKM 740 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Prof. Dr. med. Christoph Bergmann
Pariser Str. 89
40549 Düsseldorf
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